第121章 静脉里的血栓 (第2/2页)

“症状与体征分离。”
　　
　　陆渊把化验单放在床头柜上。
　　
　　林琛愣了一下，转头看着他。
　　
　　“疼得要命，但腹部柔软摸不到病灶。这是典型的症状体征分离。”陆渊盯着林琛，“加上他长期暴晒脱水，血液极度粘稠，D-二聚体异常升高。这不是胃肠痉挛。”
　　
　　“这是肠系膜上静脉血栓形成。”
　　
　　林琛倒吸了一口冷气。
　　
　　“他的整段小肠的静脉回流被血栓彻底堵死了。动脉血还在拼命往里灌，但出不来。肠管正在从内部开始极度肿胀、渗血、慢慢发黑。”陆渊语速极快。
　　
　　“立刻推去做腹部增强CT确诊。”林琛转身就要开单。
　　
　　“不能等增强CT了。”陆渊一把按住他的手，“一旦等到肚子硬了、出现腹膜炎体征，说明肠子已经全部彻底坏死。马上联系普外科，直接开腹探查！一旦全切大肠，他下半辈子只能靠挂粪袋活！”
　　
　　...
　　
　　缴费处转角。
　　
　　外卖小哥的妻子赶到了。
　　
　　一个穿着某连锁超市红色马甲制服的年轻女孩，大概二十出头。头发随意用皮筋扎在脑后。
　　
　　林琛走过去，把那张急诊开腹手术的预交通知单递给她。
　　
　　两万押金。
　　
　　妻子看着单子上的数字。嘴唇发白。
　　
　　这对为了生活拼尽全力的年轻夫妻，并没有积蓄。这两万块，犹如瞬间砸下来的山。
　　
　　但她没有蹲在地上哭。没有撕心裂肺。也没有腿软。
　　
　　真正的穷人，连崩溃的时间都没有。
　　
　　她拿着单子，立刻走到走廊的墙角。
　　
　　掏出手机。
　　
　　她首先点开淘宝。进入“待发货”页面。那里有一件售价九十九块钱的碎花连衣裙。
　　
　　她没有停顿，大拇指按下了“取消订单/申请退款”。
　　
　　然后，她开始打电话。
　　
　　“爸……小强病了急需做大手术。家里刚卖了猪的钱，能不能先打给我？”
　　
　　“二姨，我是小梅。你能不能先借我两千块钱？下个月发了工资我就还……”
　　
　　她一边对着电话赔笑，一边用一根掉漆的水笔，把答应借钱的数字，记在一张收银小票的背面。
　　
　　脊背弓着，紧紧贴着冰冷的瓷砖墙。像一棵被压弯但绝不折断的野草。
　　
　　...
　　
　　林琛站在台面后，看着走廊角落里那个打电话借钱的年轻妻子。
　　
　　他拿起桌上的处方本。
　　
　　手里的红黑双色笔按下红键。
　　
　　他划掉了术前术后可能用到的几千块钱的高级广谱抗生素。换成了最具性价比的国产基础药。
　　
　　然后，他拿着那张手术通知单，走到收费窗口。
　　
　　“老陈。这个病人走急诊欠费绿色通道。”
　　
　　林琛用自己的医生工号卡，刷了医保系统。“预交金改到底线，两千。”
　　
　　走廊里，林琛掏出手机，拨通了普外科住院部老友的电话。由于着急，声音没有刻意压低。
　　
　　“老李？是我，林琛。急诊这边一会转上去一个肠系膜静脉血栓的，要切肠子。”
　　
　　“对，他家里真掏不出钱。你主刀吧。”
　　
　　“你听我说。缝合的时候，全用手工缝。别上那五六千块钱一把的进口钛钉吻合器了。这几千块钱的差价，够他们小两口吃半年的饭了。”
　　
　　电话挂断。
　　
　　林琛揉了揉发酸的脖颈。他没有陆渊那种看透生死的本事，他只是个靠夜班和经验熬着的基层住院医。
　　
　　但他会在冰冷的规则里，用自己的加减乘除，给穷人钻出一个救命的洞。
　　
　　洗手池前，陆渊正在洗手。
　　
　　他听到了林琛的电话。
　　
　　林琛转过身，看到了陆渊。两人目光交汇。
　　
　　林琛没有解释。拿起了下一个腹痛病人的挂号单。
　　
　　陆渊把手擦干。
　　
　　他走到林琛旁边，看着这个同龄医生。
　　
　　“老李等会还有台手术，没空。”陆渊的声音很平，没有波澜。
　　
　　林琛愣了一下，眉头皱起。
　　
　　“这台手术我上去做。”陆渊把擦手纸扔进垃圾桶。
　　
　　他看着林琛。
　　
　　“我手工缝。”
　　
　　陆渊大步走向更衣室。
　　
　　留给林琛一个套上一次性蓝色无菌手术帽的背影。