第122章 手工缝合线 (第1/2页)

普外科第三手术间。
　　
　　无影灯被拽到正上方，冷白的光柱打在手术台中央。
　　
　　陆渊站在主刀位。这台本该由普外科接手的急诊肠切除，因为林琛那个走廊里的电话，现在由他主刀。
　　
　　麻醉已经起效。
　　
　　"刀。"
　　
　　陆渊伸出手。器械护士把手术刀拍在他掌心。
　　
　　从腹正中线切开。
　　
　　皮肤、皮下组织、腹白线、腹膜。
　　
　　腹腔打开的瞬间，一股混合着血腥和发酵酸腐的味道溢了出来。
　　
　　不是破裂的恶臭。
　　
　　是缺血。
　　
　　陆渊的双手探入腹腔，从大网膜下引出病变肠管。
　　
　　视野里，一段大约八十厘米长的小肠，呈现出令人触目惊心的暗紫色。
　　
　　肠壁肿胀发亮，像灌满了水的劣质香肠，表面的浆膜已经失去了正常肠管应有的光泽，变得灰暗。
　　
　　这是肠系膜上静脉血栓造成的结果。
　　
　　动脉血一直在往里泵，静脉血回不去。肠管被活活"憋"死在了自己的血液里。
　　
　　"肠管颜色暗紫，蠕动消失，系膜血管搏动未触及。"
　　
　　陆渊的声音很平，听不出情绪。
　　
　　"准备切除坏死肠段。"
　　
　　普外科的助手在对面拉着钩，看了一眼那段紫黑色的肠子，咽了口唾沫。
　　
　　"陆医生，切除范围怎么定？"
　　
　　"距坏死边缘两端各五厘米。"陆渊用手指评估着肠管的活力，"保留尽可能多的小肠，防止短肠综合征。"
　　
　　血管钳，电刀，结扎系膜血管。
　　
　　八十厘米的坏死肠段被剪下，扔进弯盘。
　　
　　发出沉闷的"吧嗒"声。
　　
　　...
　　
　　上午十点二十分。
　　
　　剩下的，是两端等待连接的肠管。
　　
　　因为静脉回流受阻，即使是存活的边缘肠段，也存在明显的水肿。肠壁比正常的厚了一倍。
　　
　　器械护士转身，去无菌柜里拿管型消化道吻合器和直线切割闭合器。
　　
　　"啪。"
　　
　　陆渊抬起左手，挡住了护士的动作。
　　
　　"不用器械吻合。"
　　
　　陆渊看着护士，口罩上方的眼睛很安静。
　　
　　"拿持针器。3-0可吸收缝线。我要做手工端端吻合。"
　　
　　器械护士愣住了，对面的年轻助手也愣住了。
　　
　　在这个效率至上、快餐化外科的时代。
　　
　　一把吻合器，咔哒一声，一分钟就能打满两排钛钉，完成肠管的严密连接。
　　
　　手工缝合？
　　
　　那是规培生在硅胶垫上练基本功的活儿。
　　
　　

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