第087章 三瓶茶叶的代价 (第1/2页)

李明辉走进急诊科的时候是下午四点。
　　
　　他穿着白大褂，领口扣得很紧，手里捏着一个蓝色文件夹。步子比平时快，穿过大厅的时候差点撞到一个推轮椅的护工。
　　
　　护工喊了一声，他没听见。
　　
　　刘姐从护士站探出头，看见他直奔留观区的方向，皱了下眉。
　　
　　留观区靠窗的椅子上，贺知舟坐在那里，手机屏幕亮着。他低着头，手指在屏幕上划动，动作很慢。
　　
　　李明辉走到他面前，站了三秒。
　　
　　贺知舟没抬头。
　　
　　“贺医生。”
　　
　　贺知舟的手指停了一下，抬眼看了看他。
　　
　　李明辉把文件夹打开，抽出几张片子和一份报告。
　　
　　“呼吸科的病人，反复咯血两个月，做了三次支气管镜，没找到出血点。”
　　
　　贺知舟没接话，目光落在片子上。
　　
　　李明辉把片子举起来，对着窗户的光。
　　
　　“左下叶背段，CT提示有片状磨玻璃影，支气管镜下看到黏膜充血，但没有明确的出血灶。”
　　
　　贺知舟靠在椅背上，两手交叉放在腹部。
　　
　　“做了几次镜？”
　　
　　“三次。”
　　
　　“什么体位？”
　　
　　李明辉愣了一下。“仰卧位。”
　　
　　贺知舟把目光从片子上移开，看着他。
　　
　　“让他右侧卧位再做一次。”
　　
　　李明辉张了张嘴，没说出话。
　　
　　贺知舟站起来，走到他身边，手指点在片子的一个位置上。
　　
　　“左下叶背段支气管开口内侧壁。仰卧的时候，血液会往对侧流，把出血点盖住。”
　　
　　李明辉低头看着片子。那个位置，他看了三遍，什么都没看到。
　　
　　“你怎么确定在那里？”
　　
　　贺知舟转身走回椅子边，坐下来，拿起手机。
　　
　　“不确定。但可以试。”
　　
　　李明辉站在原地，文件夹还举着。
　　
　　贺知舟的手指又开始在屏幕上划动。
　　
　　“还有别的事吗？”
　　
　　李明辉合上文件夹，转身往回走。走到大厅中央，他停下来，回头看了一眼。
　　
　　贺知舟的头又低下去了，屏幕的光映在他脸上。
　　
　　李明辉推开急诊科的玻璃门，走出去。
　　
　　傍晚的风吹过来，把他的白大褂衣角掀起来。他站了几秒，从口袋里掏出手机，拨了一个号码。
　　
　　“小王，明天上午加一台支气管镜，患者改右侧卧位。”
　　
　　电话那头应了一声，他挂断电话，往住院楼走。
　　
　　脚步声踩在柏油路上，一下一下的。
　　
　　他走了十几步，又停下来。
　　
　　右侧卧位。
　　
　　这个体位做支气管镜，操作难度会增加不少，视野也受限。但他想不出别的办法。三次都没找到，再做第四次，如果还是找不到，就只能开胸探查了。
　　
　　开胸探查，对一个反复咯血两个月的老人来说，风险太大。
　　
　　他继续往前走，推开住院楼的玻璃门。
　　
　　门在身后合上，把傍晚的风关在外面。
　　
　　第二天上午九点，支气管镜室。
　　
　　患者被推到检查台上，护士协助他翻了个身，右侧卧位。
　　
　　李明辉站在操作台前，戴上手套，拿起支气管镜。
　　
　　镜体从口腔进入，顺着气道往下走。他的眼睛盯着屏幕，手指控制着镜体的角度。
　　
　　进入左主支气管，继续往下，到左下叶支气管。
　　
　　他调整镜体角度，往背段支气管的方向走。
　　
　　镜体进入开口，视野里是黏膜和分泌物。
　　
　　他慢慢往前推，眼睛一眨不眨。
　　
　　推到内侧壁的位置，他停住了。
　　
　　屏幕上的画面很清晰。
　　
　　黏膜下面，有一个暗红色的点，大概三毫米，表面有一层薄薄的血痂。
　　
　　他把镜体再往前推了一点，角度微调。
　　
　　那个点露出来了，是一个曲张的血管，管壁很薄，正在往外渗血。
　　
　　李明辉的手指停在操作杆上，没有动。
　　
　　身后的护士凑过来看了一眼屏幕。“李主任，这是什么？”
　　
　　“DieUlafOy病变。”李明辉的声音有些干。
　　
　　护士没听清。“什么？”
　　
　　“胃肠道之外的DieUlafOy病变。”李明辉盯着屏幕，“很少见。”
　　
　　他拿起活检钳，小心地靠近那个血管。钳子夹住血管基底部，电凝。
　　
　　屏幕上的渗血停了。
　　
　　他又观察了两分钟，确认没有再出血，才把镜体退出来。
　　
　　

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