第046章 九秒的气管插管 (第2/2页)
陈磊在座位上往前探了探身子,“九秒?”
小赵直接从椅子上站了起来。
方晓雯没站起来,但她的手指绞着膝盖上的衣角,关节处攥得发白。
邱副主委把秒表放在桌面上,“贺医生,你第二次比第一次快了两秒,这两秒的差异在哪?”
“第一次喉镜的角度大了五度,声门暴露不够充分,导管送入的时候有一点点阻力,浪费了一点时间,第二次调整了镜片角度,直接滑进去了。”
邱副主委的笔悬在评分表上方没有落下来,“你在操作的过程中能感知到五度的角度偏差?”
“差不多吧。”
“差不多?”
“有时候是三度,有时候是五度,看模拟人的口咽结构。”
邱副主委没有继续问了,在评分表上写了几笔,“深静脉穿刺,开始吧。”
贺知舟走到另一张操作台前,器械车上摆着穿刺包和超声机。
他拿起穿刺包拆开,把穿刺针和导丝取出来,扫了一眼超声机的屏幕,超声机还是关着的。
“你不开超声引导吗?”旁边负责协助的护士问了一句。
“不用。”
“考核规范里允许超声引导。”
“我知道,不用。”
贺知舟左手搭在模拟人的锁骨上方,指腹在皮肤表面滑了一圈,然后定在了一个点上,右手持针,针尖抵住皮肤。
邱副主委的笔停在半空中,他选锁骨下静脉入路。
锁骨下静脉穿刺是深静脉穿刺里难度最高的入路,解剖标志被锁骨遮挡,盲穿的风险远大于颈内静脉和股静脉。
绝大多数医生做锁骨下穿刺都会用超声引导,不用超声的那批人,要么是胆子大,要么是手感已经精确到了不需要超声的程度。
针尖刺入,贺知舟的右手腕纹丝不动,进针的角度始终保持在同一个平面上,注射器回抽,暗红色的静脉血涌入针筒。
一针见血。
导丝送入,拔穿刺针,扩皮,置入导管,缝合固定,接输液管路。
全程没有一个多余的动作,整套操作行云流水地结束了。
他摘下手套丢进垃圾桶,退后一步。
培训室里没人说话。
邱副主委旁边的考官压低了声音凑过来,声音控制在只有两个人能听到的范围。
“老邱,这手感不是练出来的,是上千台手术喂出来的。”
邱副主委没有接话,他在评分表上写完分数,合上评分本,摘下眼镜,用眼镜布擦了一遍又一遍。
贺知舟已经走回最后一排坐下了,拧开保温杯的盖子喝了一口水,表情和他走上去之前没有任何区别。
“贺医生。”邱副主委叫了他一声。
“嗯?”
“你是哪年毕业的?”
“前年。”
“本科?”
“本科。”
“规培在哪做的?”
“江城一院。”
邱副主委点了点头,没有再问了,但他的手指在笔记本上无意识地画着圈,一圈又一圈。
“技能操作考核结束,休息二十分钟,两点五十开始模拟抢救。”
周建国站起来的时候腿有点发麻坐太久了,他活动了两下膝盖走到贺知舟旁边。
“你那个锁骨下穿刺不用超声,胆子够大的。”
“不是胆子大,是没必要,超声机开机还得等三十秒,我穿刺加置管总共不到一分钟,等它开机的工夫我都做完了。”
周建国看着他那张什么事都没发生过的脸,心里涌上来一股很复杂的情绪,不是震惊,震惊已经过了那个阶段了,更像是面对一道解不开的谜题。
“你下午模拟抢救打算怎么弄?”
贺知舟把保温杯拧上盖子,“周主任你放心,昨晚说了不给你丢人。”