第041章 呼吸停止之前 (第2/2页)
贺知舟走到床旁,低头看了一眼患者的颈部。
他没有伸手去摸,只是看了两秒。
“别切,”他说,“环甲膜穿刺。”
林婉清愣了一下,“什么?”
“气管切开你没做过,现在上手大概率出事,环甲膜穿刺比气管切开简单,能快速建立通气,维持到麻醉科来。”
“可是环甲膜穿刺只是临时措施,而且我们科没有专用的穿刺套件。”
“不需要套件,给我一根十四号粗针头和一个五毫升注射器。”
小周看了林婉清一眼,林婉清点了点头。
小周递过来穿刺针和注射器,贺知舟接过去,左手的食指和中指搭在患者甲状软骨下缘,往下滑了不到一厘米,停住了。
“这里,环甲膜间隙。”
他右手持针,针尖抵在皮肤上,手腕一沉,针头刺入,注射器的回抽端连着,他边进针边回抽,两秒之后注射器里涌入了一股气体。
“进了。”
他拔掉注射器,只留粗针头在原位,空气从针头的尾端涌进患者的气道,发出轻微的气流声。
监护仪上的血氧数字停止了下跌。
六十八,六十九,七十一、七十四。
林婉清盯着监护仪,手里还攥着气管切开包的无菌巾没放下。
贺知舟用胶布把针头固定在患者颈部,退后一步。
“等麻醉科来了用纤支镜引导插管,这根针能撑至少半个小时,够了。”
转院医生站在旁边,嘴里反复开合了好几次。
“你,你这个进针的位置,是凭手摸的?”
“甲状软骨和环状软骨之间就那么一厘米的间隙,用手摸就够了。”
“可是这个患者颈部肿胀,解剖标志不清楚,我们那边的医生就是因为摸不准才没敢穿刺。”
贺知舟看了他一眼,“摸不准多摸两下就准了。”
转院的医生张着嘴站在那里,不知道该怎么接这句话。
林婉清把切开包放回器械台上,手在发抖,她低头看了一眼自己的手,赶紧握成拳头藏到白大褂口袋里。
十八分钟后麻醉科的值班医生赶到,用纤支镜引导顺利完成了经口气管插管,患者的血氧回升到九十五以上,生命体征稳定下来。
贺知舟在麻醉科医生到达之前就已经回了值班室。
林婉清处理完后续的事情走出抢救室,经过值班室的时候门缝里透出来微弱的光。
她推开门,贺知舟已经躺下了,手机扣在胸口,呼吸均匀得像是已经睡着了。
“贺知舟。”
没有回应。
“我知道你没睡着。”
贺知舟的声音从枕头里闷出来,“你怎么知道?”
“你睡着的时候不打呼噜,现在你在控制呼吸频率假装睡着。”
贺知舟翻了个身面对她,眼睛还是眯着的,“什么事?”
“环甲膜穿刺你做过多少次?”
“不记得了。”
“你今天那个进针,两秒定位两秒穿刺,没有任何犹豫,这种速度不是不记得了能解释的。”
贺知舟把被子往上拉了拉盖住半张脸,露出来的那只眼睛看了她一会儿。
“林医生,你今天表现不错,气管切开虽然没机会做,但你的判断流程是对的,反应速度也够快。”
“你别转移话题。”
“我没转移话题,该夸就得夸。”
林婉清站在门口,手扶着门框,犹豫了好几秒。
“你到底什么来历?”
贺知舟把眼睛闭上了,声音含混不清。
“来历就是江城医学院本科毕业的住院医,学历不高,技术一般,运气比较好。”
“你管刚才那个叫运气比较好?”
贺知舟没有再回答,呼吸真的变得均匀了,这次不是装的。
林婉清在门口站了很久,最后轻轻把门带上了。
走廊尽头的值班护士小周探过头来,“林医生,那个转院的患者家属到了,在外面等着呢。”
“我去跟他们谈。”
林婉清走了两步又回头看了一眼那扇关着的门,门后面什么声音都没有。
她转身往抢救室的方向走,嘴里轻声念了一句。
“运气比较好,你糊弄谁呢。”