第880章 艰难的手术 (第2/2页)
最后,流产,早产,死亡风险异常之高。
因此,方知砚等人此刻面对的,是一个异常棘手的病人。
这类病人的死亡率,甚至可能高达百分之六十。
“先去安排血,尿的儿茶酚胺测定,另外,准备展开多学科会诊。”
方知砚回头看了一眼赵玲,语气不容置疑。
赵玲自然也不会废话。
现在张离的情况已经到了十分危急的时刻。
稍有不慎,就可能导致死亡。
而治疗方案,依旧是围绕手术展开。
又是一个十分困难的大问题啊。
“目前的方案,恐怕只有剖宫产加嗜铬细胞瘤切除啊。”
许恒一边往外走一边开口道。
他虽然对这类的病症有所涉猎。
但他真正专精的是脑外科。
这种病症,哪怕是他,也只能坐在旁边听别人的意见。
可身为一个院士,即便是不属于自己专精的手术,也比一般医生要更加厉害一些。
所以他发表了一下自己的意见,同时将目光放在方知砚的身上。
本以为方知砚也会左右为难,或者选择转院。
谁成想方知砚只是轻轻点了点头,而后开口道,“等检查报告出来之后,我来做这个手术。”
“先进行剖宫产,再进行嗜铬细胞瘤的切除。”
话音落下,许恒眼中露出一丝惊愕。
这小子,怎么这么自信?
不是?你对这种妇产科的手术,也这么精通?
我糙?
许恒心中第一次爆了个粗口。
这也太夸张了。
方知砚这小子,离谱到这种地步了吗?
在脑外科拥有那样的水平也就算了。
其他科也有如此高的水准?
这要真的能让他完成,那不是天纵奇才吗?
许恒彻底沉默下来,一时之间,竟不知道该如何表述自己内心的震撼。
而方知砚在他心中的地位,又是上了一个台阶。
简单处理了张离的情况,众人便坐在了会议室内。
妇产科,急诊科,内分泌科,麻醉科,心血管内科,外科等多学科专家汇聚一堂,针对张离的情况进行一个会前分析。
首先,是妇产科护士对于患者进行了一个简单的血压测定还有儿茶酚胺物质的检测。
各项数值都显示出患者此刻血压极高,体内儿茶酚胺物质含量也较高。
这一切,都指向一个病症,嗜铬细胞瘤。
也就是说,方知砚之前的猜测,如今被证实了。
会议室内,众人的表情都十分的严肃。
要知道,妊娠三十二周合并嗜铬细胞瘤手术的难度之高,可以说是在刀尖上跳舞。
首选,便是麻醉管理的极端复杂性。
患者血压几乎是过山车式的波动。
先前说患者情绪受到刺激,或者身体受到挤压,都会导致儿茶酚胺的释放。
那手术过程中,无论是气管插管,麻醉诱导,或者是主刀医生探查和触摸肿瘤,都会瞬间刺激肿瘤释放大量的儿茶酚胺。
这就会导致患者的血压能在几秒钟内飙升到极其危险的水平,到时候,就会产生脑出血,急性心衰,肺水肿。
即便能度过这一关,可肿瘤切除之后,肿瘤内的静脉回流被结扎,儿茶酚胺的分泌会瞬间中断。
这又能导致患者血管急剧扩张,血压骤降到休克水平。
到时候重要器官灌注不足,极可能导致死亡。
其难度,可想而知。