第847章 来自院士的考验 (第2/2页)

许院士深吸一口气，思索片刻之后，再度抬头问道。
　　
　　“小方医生，我问你，假设一个巨大的侵袭性垂体瘤，包裹了双侧颈内动脉，并向鞍上，鞍后发展，视交叉受压严重，你选择什么样的手术入路？”
　　
　　话音落下，众人对视一眼，齐齐看向方知砚。
　　
　　这，是来自院士的考验。
　　
　　或许是方知砚太年轻，或许是小泽真也给的压力太大了。
　　
　　所以许院士有些不确定方知砚的能力。
　　
　　但现在小泽真也已经上门踢馆。
　　
　　如果方知砚造假，那就不能管，因为丢人是东海省，江安市，中医院。
　　
　　可如果方知砚真的有天纵之才，那无论如何，小泽真也给的压力自己都要帮他分担一二。
　　
　　没办法，国内脑外科人才实在是太少了，需要方知砚这样的杰出青年啊。
　　
　　所以，他决定试一试方知砚的底子。
　　
　　而他这个问题，也十分的经典而又复杂，他心中的标准答案，是经翼点入路，或经纵裂入路。
　　
　　但，方知砚几乎没有任何思考地选择了另一个答案。
　　
　　“许院士，如果是我来做这个手术，我会选择扩大经鼻蝶窦入路。”
　　
　　话音落下，许恒眉头一皱。
　　
　　这个答案，有些太过激进。
　　
　　在这个年代，内镜经鼻蝶窦手术在国内刚起步，主要用于切除常规垂体瘤。
　　
　　用于处理巨大侵袭性肿瘤，尤其是包裹血管的，被视为禁区，是极为大胆和前卫的想法。
　　
　　“这种方式，对颈内动脉的保护是灾难性的，你知不知道，视野跟操作角度都存在巨大的局限？”
　　
　　话音落下，方知砚微微一笑。
　　
　　“确实，但我刚才也说了，这个选择的前提，是我来主刀手术。”
　　
　　“传统的显微镜下经鼻手术确实很危险，但如果结合神经内镜呢？”
　　
　　方知砚自信地开口道，“内镜，能够提供视野，消除显微镜的管状视野盲区。”
　　
　　“对于包裹血管的肿瘤，我们需要的不是推开血管，而是在血管与肿瘤包膜之间的外科平面进行精准剥离。”
　　
　　“经鼻入路需要牵拉脑组织，经鼻入路是天然通道，对脑组织零牵拉，关键在于，术中的导航精准定位和多普勒超声对血管的实时监测。”
　　
　　话音开口，许恒沉默下来。
　　
　　因为他有些震惊的发现，方知砚所做出来的选择，都是国际上最前沿的技术。
　　
　　不仅是微创也好，还是内镜也罢，哪怕是国际上，也是先进的技术。
　　
　　这小子，果真有点东西啊。
　　
　　许恒点了点头。
　　
　　方知砚的选择，对病人损伤最小，但对医生的要求极高。
　　
　　除非他自己能做这个手术，否则的话，他不可能说这样的话。
　　
　　这小子难道真有东西？
　　
　　许恒心中变得惊喜起来。
　　
　　这小子，不行，自己得想办法保护一下，不能让小泽真也真的砸他场子。
　　
　　要不然，这么年轻的小伙子，万一被小泽真也打压得道心破碎怎么办？
　　
　　许恒已经起了爱才之心。
　　
　　但想了想，他又忍不住继续加大问题的难度。
　　
　　“那如果在你这个设想的内镜手术之中，当你剥离肿瘤上极，接近下丘脑时，突然发生汹涌的静脉性出血，视野瞬间消失，你准备怎么办？”
　　
　　这个问题，可以说是所有神经外科医生的噩梦。
　　
　　所以许恒很想知道，如果是方知砚面对这个情况，他会准备怎么办。