第1427章 基层的水准，灵石县的夜晚（二合一章） (第1/2页)

听着方言的口音，大家就知道这年轻医生肯定是外地的人。
　　
　　前段时间，大家就听过，县医院这里来了个京城来的年轻女医生，专门是推广治肝病的这个药的，最关键的是还不收钱。
　　
　　现在看到眼前这个年轻人，他们有人已经忍不住问道：
　　
　　“小伙子，你也是京城过来的？”
　　
　　方言看到是个排在最前面的老人，脸色和眼睛都出现了黄疸，像是橘子颜色一样，他回应道：
　　
　　“是，今天上午刚到的，专门过来看看这个方子推广的咋样。”
　　
　　老人家听到后，走了上来，伸出手说道：
　　
　　“那给我看看吧，我右边肋骨下面像是有人用针在从里面往外戳似的，还上吐下泻的。”
　　
　　方言点点头，开始给老人家诊脉。
　　
　　何阳还有张院长以及赵书记都在一旁看着，他们也想瞧瞧这个京城来的年轻人到底怎么看病。
　　
　　这人的传闻他们听过不少，多是说他年纪轻轻医术高明，在京城很受领导重用。
　　
　　“你这情况多久了？”方言这时候可没空搭理围观的人，他坐下后就进入了状态，对着老人家询问起来。
　　
　　老人家回应道：
　　
　　“肋骨这边痛已经是好几个月时间了，但是刺痛是这几天才有的。”
　　
　　方言问道：
　　
　　“身上发黄是多久开始的？”
　　
　　老人家想了下说道：
　　
　　“三天前吧，那会儿就开始上吐下泻的，尿出来的尿就像是浓茶一样。”
　　
　　“而且就算是上吐下泻，肚子还涨的很。”
　　
　　方言点点头，这明显是急性黄疸。
　　
　　“张开嘴我看看。”他对着老人家说道。
　　
　　老人家张开嘴，让方言看舌苔，舌头颜色红，舌苔黄厚腻。
　　
　　方言一边诊脉，一边对着老人家问道：
　　
　　“能吃下东西吗？”
　　
　　老人家说道：
　　
　　“吃不下，吃下去就吐，只喝了点水。”
　　
　　方言又让他解开棉衣，露出痛的地方来。
　　
　　老人家单手不方便，一旁的李冲上来帮忙，很快就露出来了，方言用另外一只手在老人家肝区肋骨下两横指的样子按了下，发现质地软，并没有鼓涨起来，他稍微用力再摁了两下。
　　
　　“怎么样，痛不？”方言对着老人问道。
　　
　　“有点！”老人明显还憋得住。
　　
　　方言又问道：
　　
　　“您平日里喝酒吗？”
　　
　　老人家说道：
　　
　　“干活必须喝点，要不然第二天没力气。”
　　
　　方言点点头，然后又摸了另外一只手，脉象依旧是浮滑脉。
　　
　　看到方言收手，开始写起医案来，一旁的何阳对着方言问道：
　　
　　“方主任，怎么样？”
　　
　　方言说道：
　　
　　“舌红苔黄厚腻，脉浮滑，高年嗜酒，应该是胆胃湿独内壅，气机逆乱，发为黄疸，用一号包的药。”
　　
　　说着又对着老爷子询问了姓名，住址，然后还对着他叮嘱：
　　
　　“大爷，待会儿药你拿回去，每天早晚各一包，用温水冲开了喝，千万别用开水，会破坏药效。”
　　
　　他怕老爷子记不住，又重复了一遍剂量：
　　
　　“记住了，一次一包，一天两次，可别多喝也别少喝，按规矩来才管用。”
　　
　　老爷子点点头，把就诊单攥得紧紧的，方言又接着说：
　　
　　“喝药的时候要是还觉得恶心，就少喝一点，分三次慢慢咽，别硬灌，免得吐了白瞎药。”
　　
　　“还有你这生活习惯，可得改改了。”方言话锋一转，看着老爷子的眼睛认真说道，“酒是绝对不能再喝了，你这黄疸就是长期喝酒，肝胆积了湿气才犯的，再喝只会加重病情。”
　　
　　“饮食也得清淡，这几天先别吃油大的、辛辣的，也别吃粗粮硬饭，就熬点小米粥、煮点烂面条，好消化。”
　　
　　他想了想，又补充道，“多喝水，多排尿，能帮着排体内的湿气，但是别喝凉水，喝温的，免得刺激肠胃。”
　　
　　“另外，别累着，也别生气着急，你这年纪大了，身体经不住折腾，好好歇着，心情舒畅了，病也能好得快些。”
　　
　　最后他叮嘱道：
　　
　　“拿了药先吃三天，要是上吐下泻的情况没缓解，或者身上黄得更厉害了，就赶紧来医院找我。要是好转了，就接着吃，一周后过来复诊，我再给你看看调整方子。”
　　
　　老爷子听完，连连点头，嘴里不停念叨着：
　　
　　“记住了，记住了！不喝酒、吃清淡的、多喝温水、好好歇着……谢谢大夫，你说得这么仔细，我肯定照着做！”
　　
　　后面排队的老乡见方言看得仔细、说得明白，开始小声议论起来：
　　
　　“这京城来的大夫就是不一样，问得真细，连喝温水都嘱咐到了。”
　　
　　“可不是嘛，比其他的大夫耐心多了。”
　　
　　听到这些议论声，医院领导和周围的医生被整无语了。
　　
　　“……”
　　
　　他们这会儿目光注意到方言，想看看这位是啥反应。
　　
　　不过方言明显没理会这些议论，而是示意下一位患者过来。
　　
　　这倒是让原本有些尴尬的气氛缓和了不少。
　　
　　这会医院里三个领导已经在使眼色了，这些事儿县医院确实没做好，必须得按照人家方言的整改清楚。
　　
　　方言这边接下来接诊的人是个四十多岁的妇女，她面色蜡黄，眼神疲惫，一坐下就叹了口气：
　　
　　“大夫，我这乏力得快撑不住了，地里的活都干不了，还总觉得胸口发闷，不想说话。”
　　
　　方言伸手搭脉，指尖传来弦细的脉象，又让她张开嘴，舌苔薄白，边缘带着齿痕。
　　
　　“这情况多久了？有没有腹胀、月经不调的情况？”
　　
　　妇女点点头：“快一个月了，肚子胀得慌，月经也乱了，推迟了快半个月。”
　　
　　“平时是不是爱操心，总爱琢磨事儿？”方言问道。
　　
　　妇女愣了一下，随即苦笑：“可不是嘛，家里老人孩子都得顾着，地里的活也不能落下，夜里总睡不踏实。”
　　
　　方言点点头没有接话，继续诊脉，这会儿他的诊脉速度稍微快了一些，不一会儿左右手摸完后，他说道：
　　
　　“你这是肝郁脾虚，长期思虑太多，肝气郁结，影响了脾胃运化，才会乏力、腹胀，不是传染性肝炎，不过我们还是有药适合你用的。”
　　
　　接着方言就写上了用三号包的药。
　　
　　然后他一边写就医案，一边叮嘱：
　　
　　“药还是早晚各一包，温水冲服。关键是得少操心，别给自己太大压力，心里敞亮了，病才能好得快。”
　　
　　“饮食上别吃生冷的、不容易消化的，尤其是刚从外面拿回来的食物，得热透了再吃。”
　　
　　“另外，没事的时候多出去走走，别总闷在家里，散散心，肝气顺了，胸口发闷的情况也会缓解。”
　　
　　方言本来还想说吃点什么山药薏米茯苓什么的，结果想想这地方条件也不知道咋样，能不能弄得到都是个问题，所以他也干脆不说了，药方子也能解决问题。
　　
　　妇女听得认真，然后说道：“谢谢大夫，我都记下来，一定照着做。”
　　
　　其他医生看到方言这样，也开始学着叮嘱几句。
　　
　　这倒是让后面的患者感觉受重视多了。
　　
　　张院长小声对何阳说：“这样的指导才管用。回头培训，也得让他们学着点，多跟老乡讲讲生活上的注意事项。”
　　
　　何阳点点头：“嗯，光开好药不行，这方法，咱们得学。”
　　
　　方言接诊的速度不慢，但每一位患者都照顾得周全，从辨证、开方到叮嘱，一丝不苟。
　　
　　不知不觉间，外边的人逐渐减少，窗外的天色也渐渐暗了下来。
　　
　　直到门诊室里的灯也亮了起来，排队的老乡终于都看完了。
　　
　　最后一位患者走后，方言揉了揉有些发酸的手腕，站起身来。
　　
　　何阳连忙递过来一杯热水：
　　
　　“方主任，您辛苦了！一下午看了不少。”
　　
　　方言接过热水，喝了一口，笑着说道：
　　
　　“老乡们大老远跑来，能帮他们解决问题就行了。”
　　
　　赵书记说道：
　　
　　“对对，方主任这觉悟是不一样……”
　　
　　方言摆摆手，今天下午他一边看病也在一边观察这边的医生。
　　
　　整体素质确实稍微差了点，他一整天都泡在一堆天才周围，到了这边才明显感觉到差距。
　　
　　这也代表了基层的情况肯定更坏，而医疗资源现在本来就匮乏，这些地方其实很需要人。
　　
　　急需发展中医这句话，到了这些偏远地区才真的能让方言体验到紧迫性。
　　
　　人才难求啊。
　　
　　基层这边不光是药品，还有中医的受教育程度，和各方面的素质。
　　
　　方言心里感慨了一下。
　　
　　不过这事儿不是一两句就能改的，他看了看墙上的挂钟，已经快五点半了。
　　
　　又看了看外边的天色，他岔开话题说道：
　　
　　“这边天黑的挺快啊？”
　　
　　何阳说道：
　　
　　“山里是这样的。”
　　
　　张院长说道：
　　
　　“时间不早了，咱们去吃晚饭吧，吃了早点休息，方主任您明天还得去静升镇。”
　　
　　“好，听张院长的安排。”方言点点头，招呼李冲他们三人，接着跟着医院领导往食堂走去。
　　
　　

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